Учени от Станфордския университет разработиха нов тест на урината, който открива рак на пикочния мехур в 95% от случаите. Резултатите от проучването са публикувани в престижното списание Nature Medicine, като иновативният метод надминава значително точността на досегашната стандартна цитология.
Повечето течни биопсии в онкологията търсят в кръвта или урината ДНК с мутации, характерни за заболяването. Екипът от Станфорд избира различен подход чрез тест, наречен uRARE-seq. Той анализира РНК съобщенията, които туморните клетки отделят в урината, показвайки кои гени се използват активно в момента.
„ДНК в урината може да ни каже дали има рак. Анализът на РНК ни казва не само дали има рак, но и какво прави той“, обяснява професор Максимилиан Дийн, радиационен онколог и един от водещите автори на изследването.
Изследователите са анализирали 683 проби от пациенти и здрави доброволци. При 90% от хората без заболяване методът връща коректен отрицателен резултат. За сравнение, микроскопското изследване за ракови клетки открива едва около 34% от случаите, а традиционният оглед с ендоскоп може да пропусне до 30% от тях.
Предвиждане на терапиятаНовият метод помага и за предсказване на успеха от последващото лечение. След операция на много пациенти се прилага терапия с отслабен щам на бактерията от ваксината срещу туберкулоза, която активира имунната система срещу останалите ракови клетки. Досега лекарите не разполагаха с надежден начин да предвидят при кого тя ще действа.
Анализът на урината показва специфични разлики още преди старта на лечението. При пациентите, които реагират добре на терапията, урината съдържа РНК на гени, свързани с имунната сигнализация. Това позволява препаратите да се насочват само към хората с най-голям шанс за успех, докато останалите могат по-рано да преминат към химиотерапия.
Пътят към клиникитеВъпреки високата си ефективност, тестът все още не е достъпен в масовата клинична практика. Предстоят по-големи проспективни изпитвания в няколко различни медицински центъра.
„В момента няма препоръчани или одобрени биомаркери за проследяване. Тези лечения са изключително изтощителни, физически и финансово“, коментира професор Джоузеф Ляо, ръководител на катедрата по урология в Станфордския университет.
Ранната диагностика остава ключова, като специалистите съветват при симптоми като наличие на кръв или болезнено уриниране незабавно да се потърси уролог.
