Скорошно видео в TikTok показва мъж с бейзболна шапка, с текст върху него: „Странните ефекти на Рета - разрушителят на връзки“. Той визира ретатрутид (retatrutide) – експериментално лекарство за отслабване, което е насочено към три хормона, свързани с апетита. То все още е в процес на клинични изпитвания, но предизвика такъв интерес, че някои потребители вече си го набавят незаконно онлайн преди официалното му одобрение, пише "Гардиън".
„Странната теория, която се разпространява“, казва авторът в TikTok, е че лекарството може да те накара „да спреш да обичаш“.
В коментари под видеото потребителите описват състоянието като емоционално безразличие. Мъж споделя, че лекарството е „спряло както глада за храна, така и страстта“, друг казва, че има „тежка анхедония" (неспособност за изпитване на радост или удоволствие), а трети твърди, че ретатрутид го е накарал да се чувства „напълно безразличен“.
Това е едно от няколкото вайръл видеа, които задават въпроса дали пептидите те карат да спреш да обичаш. Макар да звучи странно, медицинските изследователи започват да проучват дали тези лекарства не действат като „потисник на всякакви удоволствия“. Тъй като са насочени към мозъчната система за възнаграждение – мезолимбичната система – те очевидно спират не само „шума за храна“ (постоянните мисли за ядене), но и неволно притъпяват радостта от други аспекти на живота.
Въпреки че ретатрутид е най-новият и най-мощен вариант, доклади за „емоционално плато“ се появяват и сред потребителите на вече одобрени GLP-1 лекарства, като Mounjaro. Скорошен доклад по клиничен случай предполага, че подобни медикаменти могат да повлияят на мозъчни зони, участващи в емоционалната регулация, и потенциално да отключат или влошат тежки депресивни симптоми.
Невроученият Пол Кени от Медицинския факултет „Айкан“ към болницата „Маунт Синай“ в Ню Йорк казва, че светът се намира в разгара на „огромен експеримент“, тъй като милиони хора са започнали да използват GLP-1 лекарства, а изследователите едва сега започват да събират данни за това как те влияят на поведението.
Той твърди, че някои от вече появяващите се връзки са изненадващи, подсказвайки, че медикаментите могат да влияят на много повече неща от апетита и теглото. „Все още знаем много малко за това какво прави GLP-1 в мозъка“, каза той, въпреки че нов масив от изследвания предполага, че лекарствата могат да помогнат за защита срещу невродегенеративни разстройства. (Скорошни клинични изпитвания при хора в ранен стадий на деменция повишиха вероятността лекарствата, които засилват сигнализацията на GLP-1, да имат невропротективни ефекти.)
Дали такива лекарства могат да променят любовта, емоциите или социалните връзки, Кени е по-предпазлив, казвайки, че не може да коментира емоционалните промени от невробиологична гледна точка. Но добавя, че не би го изненадало, ако медикаменти, толкова тясно свързани с енергийните системи на тялото, оформят също човешките емоции и социални взаимодействия.
„Голяма част от поведението на животните се влияе от енергетиката и наличието на енергия – всички неща, свързани с оцеляването“, казва той. Тъй като GLP-1 е тясно свързан с енергийния статус, според него е напълно възможно промяната на тези сигнали да модифицира и поведението.
При животните например, казва Кени, териториалността често се засилва, когато храната е оскъдна, което предполага, че енергийният баланс може да оформя природата на социалните взаимодействия. „GLP-1 е свързан и с това как мозъкът обработва възнаграждението и приятните стимули“, допълва той.
Тези лекарства оказват влияние и върху либидото, както обяснява д-р Навид Асиф, общопрактикуващ лекар от London General Practice.
От физическа гледна точка GLP-1 медикаментите влияят на активността на гладката мускулатура, което може да се отрази на възбудимостта и оргазма поради промени в кръвния поток към гениталната област. Химически ефектите могат да варират при различните групи пациенти, но има и допаминов компонент: допаминът, хормон, който се освобождава в мозъка в отговор на стимули, може да намалее при употребата на тези пептиди. Това създава предизвикателства, свързани с желанието и сексуалното привличане, което потенциално оказва влияние върху цялостната сексуална функция, казва д-р Асиф.
По думите му естрогенът е ключов полов хормон, така че приемането на GLP-1 може да наруши неговия баланс, което да доведе до емоционални смущения. Този проблем изглежда е по-силно изразен при жените, използващи тези пептиди.
"Наблюдавал съм, че много жени изпитват значителни странични ефекти, които ги карат да спрат лекарството. Някои пациентки съобщават за влошаване на психичното здраве, включително засилена депресия и тревожност, което вероятно влияе на сексуалната функция като вторично следствие“, казва лекарят.
Д-р Софи Дикс от онлайн аптеката MedExpress казва, че скокът "от намалено желание за храна до неспособност за влюбване" е мястото, където науката в момента не намира потвърждение. Романтичната привързаност е много по-сложен невробиологичен процес от една-единствена пътека на възнаграждението, твърди тя.
В клиничната практика виждаме широк спектър от преживявания: някои потребители съобщават за намалено либидо, други за подобрение, като много от тези промени се обясняват по-добре чрез редица други фактори. Изследванията показват, че загубата на тегло и подобреното метаболитно здраве могат да повишат увереността, себепредставата и сексуалното самочувствие, което при много пациенти засилва, а не отслабва желанието, казва д-р Дикс.
Тя отбелязва, че тъй като GLP-1 влияят на зоните за възнаграждение в мозъка, се смята, че те намаляват компулсивното поведение.
„Това наистина би могло да предполага риск от анхедония – загуба на удоволствие от нещата. Това обаче обикновено не се наблюдава... Вероятно е GLP-1 да нормализират или стабилизират системата, вместо просто да я притъпят. Изследванията са все още в ранен етап и това е област, която наистина заслужава повече клинични проучвания. Пациентите трябва да се чувстват спокойни да споделят всякакви притеснения за емоционални или сексуални промени със своя лекуващ лекар“, казва Софи Дикс.
