Здравната каса приключва 2025 година на дефицит, а обещаното увеличение на възнагражденията на лекарите и медицинските специалисти трудно може да се реализира в сегашната система на финансиране.
Това заяви д-р Иван Маджаров, заместник-председател на Управителния съвет на Българския лекарски съюз, в ефира на БНТ.
Според него дефицитът в НЗОК ще бъде частично "скрит", тъй като промените в закона позволяват на институцията да не изплаща надлимитната дейност на болниците.
"Касата е на дефицит. Част от този дефицит ще бъде скрит, защото по закон вече няма да се заплаща това, което е надлимитно в последните месеци. Но ако болниците заведат дела, ще спечелят и парите ще трябва да се изплатят", коментира д-р Маджаров.
Той предупреди, че при очакван по-нисък икономически растеж през следващите години, дефицитът ще се задълбочава. "Очакваме дефицитни години, защото растежът, предвиден от Министерството на финансите, е по-нисък. Това е опасността, когато се обещават нови пари за заплати - следващата година пак ще трябват същите или повече", добави той.
По думите му увеличението на възнагражденията в здравния сектор не може да се наложи с командно решение, тъй като всяка болница има различна структура, брой служители и финансови възможности. "Не живеем във времена, когато заплатите се определят с нареждане. Ако болница има 10 специализанти, а друга - 2, как ще се изчисли еднакво увеличение?", попита риторично Маджаров.
Той уточни, че Българският лекарски съюз предлага средствата да се насочат към увеличаване цените на клиничните пътеки и медицинските дейности, за да достигне повишението до всички лекари и сестри справедливо. "Ако има пари, те трябва да отидат в остойностяване на клиничните пътеки и дейности, за да има справедливост между различните болници", подчерта той.
Д-р Маджаров коментира и темата за допълнителните възнаграждения (ДМС), като заяви, че те трябва да се разпределят според приноса на всеки служител - от санитаря до лекаря. "Не е редно началник на отделение да решава сам кой колко да получава. Държавата, като собственик, трябва да носи отговорност и да осигури справедливост", каза той.
Зам.-председателят на БЛС засегна и проблема със здравнонеосигурените, посочвайки, че системата позволява хора, които не плащат вноски, да възстановяват права с минимална сума при нужда от лечение. "Цял живот можеш да не плащаш и когато се разболееш, с малка вноска за пет години получаваш всички права. Това е сериозен проблем", заяви Маджаров.
Той предложи въвеждането на доброволно здравно осигуряване, което би могло да намали доплащането от страна на пациентите. "Нека се върнем към доброволното здравно осигуряване - дори 2% допълнителна вноска може да финансира нови терапии и технологии, без да натоварва НЗОК", обясни той.
Според Маджаров, контролът върху разходването на средствата в системата трябва да се подобри, а обществото да бъде активно включено в този процес. "Трябва да се плаща не само за преминали пациенти, а за резултати. И да се осигури долекуване - днес много семейства напускат работа, за да гледат болни близки, защото системата не предлага такава грижа", каза той.
В заключение, д-р Маджаров подчерта, че нестабилната политическа обстановка през последните години пречи на устойчиви реформи, но изрази надежда за по-дългосрочна визия в здравеопазването.
